Krankheiten der Niere

• Alport-Syndrom Defekt des Typ IV-Kollagens, geht einher mit Hämaturie, progredientes Nierenversagen und Innenohrschwerhörigkeit
• Pyelonephritis = Nierenbeckenentzündung
• Glomerulonephritis / Glomerulopathie = Autoimmunentzündung der Nieren
• Nierensteine
• Nierentumoren
  • bösartig: Nierenzellkarzinom
  • gutartig: z.B. Angiomyolipom
• Anlagestörungen
  • Doppelniere
  • Zystennieren
  • Hufeisenniere
• Niereninsuffizienz verschiedener Schweregrade, im Endstadium
• Urämie und
• chronisches Nierenversagen, dialysepflichtig
• akutes Nierenversagen, Anurie
• Nierenabsenkung (umgangssprachlich "Wanderniere")
• Bartter-Syndrom (selten)
• Phosphatdiabetes
• Diabetes renalis
• Diabetische Nephropathie
• Hypertensive Nephropathie
• Beteiligung der Niere bei einer Gefäßentzündung (Vaskulitis)

Untersuchungsmethoden der Niere

• Laboruntersuchungen
  • Urinuntersuchung
    • Teststäbchen auf Bakterien, Eiweiß, Blut, Zucker etc.
    • Urinsediment
  • Blutuntersuchung
    • Kreatinin
    • Kalium
    • Harnstoff
    • Harnsäure
  • Steinuntersuchungen
• Bildgebung
  • Ultraschall
  • Röntgen Kontrastmitteldarstellung der Niere = iv-Pyelogramm
  • CT der Niere
  • Magnetresonanztomografie der Niere
  • Angiografie der Niere
  • Nuklearmedizinische Verfahren
    • Statische Nierenszintigrafie
    • Nierenausscheidungsszintigrafie
    • Nierenperfusionsszintigrafie

Feinbau

Nephrone.Die Niere besteht aus zahlreichen Einheiten, den Nephronen, in denen der Harn gebildet wird. Jede der menschlichen Nieren enthält 1 bis 1,2 Mio. Das Nephron selbst besteht aus einem Nierenkörperchen (Corpusculum renis) und einem Tubulusapparat (Tubuli).

Der Primärharn tritt aus dem Nierenkörperchen in den proximalen Tubulus und in die Henlesche Schleife über, wo er nach dem Gegenstromprinzip aufkonzentriert wird.Im Nierenkörperchen befindet sich das Glomerulum, ein Gefäßknäuel, durch dessen gefensterte Kapillarwände der Primärharn abfiltriert wird. Es folgen der distale Tubulus und ein Sammelrohr (Tubulus renalis colligens).

Auch die Sauerstoffkonzentration wird in der Niere registriert und über die Ausschüttung des Erythropoetins gesteuert, das die Produktion der roten Blutkörperchen stimuliert. Im juxtaglomerulären Apparat wird abhängig von der Durchblutung das blutdrucksteigernde Enzym Renin gebildet (Goldblatt-Effekt).Neben der Ausscheidungsfunktion spielt die Niere auch eine Rolle in der Regulation des Blutdrucks und der Blutbildung.